понедельник, января 15, 2007

Россия тифозная

На протяжении XIX и в начале XX столетий брюшной тиф являлся очень распространенным заболеванием, нередко принимающим характер эпидемии, и до настоящего времени остается серьезной проблемой здравоохранения многих, в первую очередь развивающихся, стран. Ежегодно в мире регистрируется до 16 млн больных брюшным тифом, 600 тыс. заболевших умирает. Наибольшее число больных регистрируется в странах Юго-Восточной Азии и Африки. В СССР с 1949 по 1977 г. отмечалась неизменная тенденция к снижению заболеваемости брюшным тифом.
В 90-е годы в связи с потерей странами СНГ единой санитарно-эпидемиологической структуры увеличилась заболеваемость острыми кишечными инфекциями, в том числе брюшным тифом. Это связано с наличием брюшного тифа в бывших республиках Советского Союза (Азербайджан, Таджикистан, Туркмения, Казахстан, Киргизия). Заболеваемость обусловлена и мигрантами как из вышеуказанных стран, так и из государств дальнего зарубежья - Юго-Восточной Азии и Индии. Все это создает угрозу заноса брюшного тифа в РФ и возникновения локальных вспышек.
С 1997 г. в результате широкого "импорта" инфекции в Москве были выявлены новые антибиотикорезистентные штаммы возбудителя брюшного тифа, в частности фаговар-28, что затрудняет выбор антибиотиков для лечения.
В Москве в 1995 г. было зарегистрировано 20 случаев тифо-паратифозных заболеваний, в 1996 г. - 27, в 1997 г. - 45, в 1998 г. - 26, в 1999 г. - 18 случаев. В 1998 г. зарегистрирована локальная вспышка брюшного тифа в Москве среди лиц, работающих на вещевом рынке в Лужниках. В большинстве своем это были люди, приехавшие из Азербайджана, Таджикистана, Украины. Ликвидировать вспышку удалось с помощью вакцинации 750 человек, работающих на рынке и приехавших из стран ближнего и дальнего зарубежья.
За первое полугодие 2006 г. в столице было зарегистрировано 10 случаев брюшного тифа.
Один из последних случаев заболевания брюшным тифом в московском регионе был зафиксирован в октябре 2006 г. у одного из работников рынка "Слободка" на севере Москвы. По результатам обследования были госпитализированы еще 12 человек.

Брюшной тиф. Медицинская газета. № 57, 3 августа 2001 г.